呼吸機雙水平和單水平的區(qū)別在于氣道壓力變化不同、適用范圍有差別。單水平呼吸機提供恒定的壓力工作模式,使患者在睡眠時上氣道保持開放狀態(tài),避免塌陷,減少睡眠暫停的發(fā)生,單水平呼吸機應(yīng)用于大部分鼾癥和呼吸睡眠暫停綜合征的病人。雙水平呼吸機在吸氣時提供一個較高的壓力保持氣道開放,呼氣時給予一個較低的壓力避免氣道的塌陷,使患者的通氣功能得到改善。應(yīng)用于慢阻肺、肺心病患者的呼吸衰竭類病人。
呼吸機是幫助呼吸系統(tǒng)在解剖和生理不正常的情況下,完成通氣的機械性裝置,其構(gòu)造、操作方法多種多樣。其中無創(chuàng)呼吸機可分為單水平呼吸機和雙水平呼吸機,其區(qū)別主要在于對氣道壓力的變化不同,從而針對的適用人群也就有所不同。
單水平呼吸機在運作時,吸氣壓和呼氣壓相同,可防止氣道塌陷,通暢氣道,但不能幫助患者呼吸。而雙水平呼吸機運作時,吸氣壓和呼氣壓可調(diào)節(jié)為不同數(shù)值,如設(shè)置較高吸氣壓、較低呼氣壓,這樣有利于氣道開放、呼吸通暢,并且通過氣壓的變化,輔助患者呼吸。
單水平呼吸機適用于在家中、旅行中,或醫(yī)院里治療阻塞型睡眠呼吸暫停的成人患者。而雙水平呼吸機的應(yīng)用更為廣泛,除運用于阻塞型睡眠呼吸暫停外,還可用于慢阻肺、肺心病等多數(shù)疾病引起的呼吸困難、呼吸衰竭。
此外,雙水平呼吸機一般較單水平呼吸機,在價格方面更昂貴,可根據(jù)患者身體具體情況、醫(yī)護(hù)技術(shù)人員的指導(dǎo)建議,選擇合適的呼吸機,使呼吸困難的癥狀得到有效的改善。
一、單水平呼吸機
單水平呼吸機是指當(dāng)患者吸氣和呼氣時,吸氣壓力和呼氣壓力相同。呼吸機提供恒壓工作模式以支持上呼吸道。在睡眠期間,保持上呼吸道持續(xù)開放,避免塌陷,減少睡眠呼吸暫停的發(fā)生。簡言之,單水平呼吸機提供生理壓力以支持上呼吸道,從而確保睡眠時上呼吸道的開放。
使用單水平呼吸機時,患者以持續(xù)正壓打開氣道。呼氣時,患者需要克服機器的阻力,自己吸入和呼出二氧化碳。因此,患者在早期使用時可能會感到一些憋悶感,但對于年輕人以及沒有肺部疾病的人來說,會很快適應(yīng)。
單水平呼吸機分為CPAP(半自動)和AUTO CPAP(全自動)。前者為持續(xù)正壓。后者的壓力將根據(jù)患者的體位和梗阻的嚴(yán)重程度而變化。目前,市面上絕大多數(shù)單水平呼吸機都是AUTO CPAP模式。
單水平呼吸機的適應(yīng)癥:單水平呼吸機主要用于大多數(shù)打鼾和呼吸暫停綜合征患者。一般來說,如果患者只是打鼾和窒息,而年輕人沒有其他嚴(yán)重疾病,如心臟或肺部疾病,使用單水平呼吸機就足夠了。
二、雙水平呼吸機
雙水平呼吸機是指患者吸氣和呼氣時具有不同吸氣壓力和呼氣壓力的呼吸機。為病人提供兩種不同的壓力,吸入時提供較高的壓力以保持氣道開放,呼氣時提供較低的壓力以,避免氣道塌陷,并改善患者的通氣功能
雙水平呼吸機比單水平呼吸機更舒適,因為吸入壓力和呼氣壓力是分開設(shè)置的。簡言之,雙水平呼吸機具有與患者呼吸同步的吸入壓力和呼氣壓力,具有良好的遵從性。它是治療睡眠呼吸暫停領(lǐng)域的頂級產(chǎn)品,但價格更高。如果是肺部疾病患者或老年人必須使用雙水平呼吸機,同時,雙水平也可以調(diào)整為治療肺部疾病的模式,例如肺心病、慢肺阻等=。如果沒有肺部疾病,可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)實力選擇
普通雙水平呼吸機通常為ST模式,更適合患者自身的呼吸頻率
雙水平呼吸機的適應(yīng)癥:
雙水平呼吸機更適合中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者、不能耐受CPAP治療的阻塞性呼吸暫停低通氣患者,以及其他由肺和心臟引起的呼吸系統(tǒng)疾病。ST型雙層呼吸機在呼吸衰竭患者中具有不可替代的作用。主要針對肺心病和慢阻肺等肺部疾病患者,幫助患者排放二氧化碳和吸入更多氧氣。
總之,單水平呼吸機更適合打鼾和患有睡眠呼吸暫停的年輕人。價格相對便宜,但在開始使用時會有輕微的不適。雙層呼吸機的應(yīng)用范圍更廣,尤其是對肺部疾病或呼吸系統(tǒng)疾病患者。相對舒適,易于適應(yīng),但價格相對昂貴.建議患者根據(jù)自己的需要和實際情況選擇。不要盲目跟風(fēng),對癥下藥,這樣更有利于長遠(yuǎn)發(fā)展。